什么是坐骨神经痛? 坐骨神经痛指的是由坐骨神经引起的背痛。这是条由下背部延伸至腿部后侧的神经。当坐骨神经受到损伤或是压迫时,疼痛感会出现在下背部、髋部、臀部及腿部之间。有近9成的患者是不需通过手术而恢复的。 坐骨神经痛的症状 最普遍的症状为疼痛感会随着下背部扩散至髋部、臀部到其中一条腿,在坐下、咳嗽或是打喷嚏时会变严重。腿部也有可能出现麻木感、无力感及刺痛感。症状通常是忽然出现并会持续几天或几周。 这是坐骨神经痛还是背痛 大约有8成5的美国人在一生中会经历各种形式的背痛,这其中也包含着坐骨神经痛。在许多情况下,背痛归咎于下背部肌肉的过度伸展或是拉伤。最明显的区分就是坐骨神经痛会扩散至腿部及脚部,感觉就像是持续好多天的严重腿抽筋一样。 谁会得到坐骨神经痛? 患者年纪大都在30-50岁之间,而女性在怀孕期间更容易罹患(子宫压迫的原因)。其他原因还有椎间盘突出突出及脊柱都退化性关节炎。 原因椎间盘突出 这是造成坐骨神经痛最常见的原因。椎间盘的作用就像脊柱椎骨间的缓冲垫,其随着年纪而老化时就会更容易的受到损伤。有时候椎间盘中间的胶体会将其外衬挤压进而压迫到坐骨神经根。每50人就有1人在罹患椎间盘突出;而其中的1/4的症状会持续六周以上。 原因椎管狭窄 椎骨的自然磨损会导致椎管渐渐变窄,这症状就叫椎管狭窄。它会对坐骨神经根造成压迫,此症状在60岁以上的人群比较常见。 原因脊髓肿瘤 在极少数的情况下,可能是由生长在脊髓里头或是沿着脊髓生长的肿瘤所导致的。随着肿瘤的增长,它有可能会压迫到脊髓神经的分支。 原因梨状肌综合症 梨状肌是位于臀部深处的一条肌肉,它联结下脊柱至大腿骨上方,并且覆盖着坐骨神经。如果此肌肉发生痉挛则会压迫坐骨神经。而此症状在女性之中较为常见。 原因过厚的钱包 想不到“现金太多”也有可能是疼痛的来源吧!这症状来自于将钱包放置在裤子后面的口袋—在坐着时会对梨状肌施压导致坐骨神经的压迫。 原因骶髂关节炎 它是由于单个或是两个骶髂关节发炎所导致的,其位置在脊柱与骨盆的连接处。它会造成臀部、下背甚至是腿部的疼痛。长时间站立或是爬楼梯会使症状加重。它是由关节炎、损伤、怀孕或是感染引起的。 原因损伤或感染 其他造成坐骨神经痛的原因包含:肌肉发炎、感染或是损伤(如骨折)。一般来说,任何会刺激或是卡压坐骨神经的症状都会引起坐骨神经痛。 诊断方式医生检查 医生会先询问你疼痛是什么时候开始的,位置在哪。你可能会被要求做深蹲、用脚跟或是脚趾行走、或是直抬腿的动作。这些肌肉测试能让医生了解到坐骨神经是否有被刺激到。 诊断方式影像检查 磁核共振成像(MRI)能显示出椎盘、韧带及肌肉是否排列正常;电脑断层扫描(CTscan)则能显示出脊髓及神经的状况;X射线则能判读出是否有任何的骨异常。 减缓方式药物、注射 药房的镇痛剂可以有短期性的作用:醋氨酚、非类固醇抗炎药(阿司匹林、异丁苯丙酸、萘普生)。你的医师也可能会注射类固醇进而进一步缓解炎症。 减缓方式手术治疗 如你的症状是由椎间盘突出造成的,且症状在4到6周后还是有剧烈疼痛感,那可能得进行手术治疗了。手术的目的在于移除一部分突出的椎间盘以减少对坐骨神经的压迫,大约9成的患者可因此得到改善。 自我减缓冰敷或热敷 试着先用热敷袋或冰敷袋20分钟,两小时后再换另一种。感受一下冰敷或热敷对你的缓解哪个有效。 自我减缓拉伸 在治疗坐骨神经痛的过程中也要多活动,因为这能帮助减缓炎症及疼痛。你的物理治疗师会告诉你如何温和地拉伸腘绳肌及下背。。 坐骨神经痛的预防: 如你曾经有过坐骨神经痛,那就很有可能再次复发。你可试试以下的方式: ·规律性锻炼 ·随时保持正确的坐姿、站姿 ·以蹲举的方式抬重物。 如何 |